יום חמישי, 7 במאי 2015

Suboccipital muscles - כאב ראש מיגרני








נהוג לחלק את כאבי הראש  לארבע קבוצות


הכאב שמושלך מנקודות הטריגר של השרירים הסובאוקסיפיטליים
מחקה כאב ראש "מיגרני"

זאת בניגוד לכאב הראש "קלוסטר"  שאופייני לטריגר  מה- SCM
Image result for migraine types

אנטומיה -




מיקומם שכבה אחת מעל העמוקים ביותר (מולטיפידוס ורוטטורס)


אם מסתכלים על השרירים במבודד מאחור ניתן לראות שהם יוצרים צורת מחומש הפוך
שקודקודו הינו הזיז האחורי של C2 ו"הצלע" שמולו הינו inferior nucal line
שאליה מתחברים שלושה מתוך ארבעת השרירים.
במבנה זה השרירים המהווים את הצלעות ההקפיות של המחומש הינם השרירים ה"אלכסוניים" :
OCI - התחתון יותר מתחבר מהזיז האחורי של C2 לזיז הצידי של C1
OCS - העליון יותר, מהזיז הצידי של C1 לאוקסיפוט
השרירים שנמצאים בתוך שטח המחומש נקראים ה"ישרים" -
RCPMINOR - המדיאלי יותר, מהזיז האחורי של C1 לאוקסיפוט
RCPMAJOR - לאטרלי וגדול יותר, מהזיז האחורי של C2 לאוקסיפוט

עצבוב  - (suboccipital nerve (c1 posterior ramus
suboccipital triangle

האזור שבין השרירים יוצר משולש שבו עובר העורק הוורטברלי
והעצב הסובאוקסיפיטלי . 

Greater and Lesser occipital nerves 

cervicogenic headaches/occipital neuralgias



Gray800.png
העצבים  התחושתים של C2  ו- C3, עוברים בדרכם לקרקפת החיצונית מתחת
ל-OCI. נוקשות כרונית בשריר זה יכולה להיות גורם לכאבי ראש אחוריים כתוצאה
מלכידת העצב



תנועה -


השרירים מחוברים לשני החוליות הצוואריות העליונות ולגולגולת -
C1- ה"אטלס" (שנושא על כתפיו את העולם/גולגולת)
C2- ה"אקסיס" (הציר שמאפשר את התנועה הסיבובית)

כ- 50% מתנועות הצוואר כולו מתרחשות בשתי החוליות הראשונות!
בשל עומקם והמנוף הקטן שלהם הם מוגדרים כשרירים "מייצבים" קלאסיים
ומעורבים בכל תנועות הצוואר/ראש
מנגוני פציעה -

תנוחות או עבודות שמערבות יישור ממושך (צפיית הילדים בטלוויזיה, צג מחשב קטן ונמוך, צביעת מקום גבוה) 

או כיפוף צידי ממושך (החזקת הטלפון בין האוזן לכתף) יגרמו לעבודת יתר והווצרות טריגרים








טריגר ראשי בטרפזיוס עם הקרנה לאזור הסובאוקיספיטלי
יכול להיות גורם להווצרות טריגר משני בשרירים הסובאוקסיפיטלים עצמם


טכניקות טיפול -

עיסוי עצמי עם כדור

או עם גליל...

מיקום הידיים בעיסוי
מה זה? שווה לחקור....נראה מאתגר 

מתיחה - 








סנטר פנימה - chin in ולהוסיף כיפוף קדמי לצוואר עליון
ההפך מ- pocking chin


classic habitual pocking chin









אין תגובות:

הוסף רשומת תגובה