יום שלישי, 28 באפריל 2015

Trapezius - כאבי ראש צוואר וכתף

השריר השטחי ביותר בחלק האחורי של הצוואר. עצבוב - עצב קרניאלי 11 
מבט מאחור עם ציוני הטריגרים העיקריים
נהוג לחלקו לשלושה חלקים -
 upper, mid, lower

נקודות אחיזה -
 טרפז עליון:
superior nucal line
nucal ligament 
spinous processes (SP) C1-C6
שליש לאטרלי של עצם הבריח
אקרומיון קדמי
טרפז אמצעי:
SP C7- T3
אקרומיון
spine of scapula
טרפז תחתון :
SP T4-T12
Spine of scapula lower part
שלושת החלקים השונים בטרפזיוס
המשולש האחורי שיוצרים SCM ו-UT. מכיל את הברכיאל פלקסוס
וכלי דם עיקריים שחוצים דרך ה- Scaleni muscles
אזורי הקרנה - ראש (מיגרנות), צוואר, עיין, זוית הלסת.
נהוג לציין 7 נקודות טריגר עיקריות בטרפזיוס. 


נקודה 1 - בחלק העליון, שטחית מקרינה לראש, עין, לסת וצוואר
נקודה 2 - לאטרלית יותר בטרפז העליון, עמוקה, מקרינה לראש מאחור ולצוואר עליון בעיקר
נקודה 3 - בטרפז התחתון קרוב לסקפולה, שטחית, מקרינה בראש-צוואר זהה ל-1  + בעורף ובכתף 
נקודה 4 - בטרפז התחתון מקרינה לחלק המדיאלי של השכמה 
נקודות 7,5 - בטרפז האמצעי מקרינה לאזור C7-T3 
נקודה 6 - בטרפז האמצעי בחלקו הלאטרלי ביותר מקרינה לחלק האחורי עליון של הכתף
ספוק משחרר לקירק את טריגר 1 ?


סימפטומים שמעוררים נקודות הטריגר בטרפזיום מאובחנים פעמים רבות בטעות כ -
פריצת דיסק צווארית, סטנוזיס (לחץ על חוט השדרה), בורסיטיס בכתף, נוירואלגיה, מיגרנה (קלוסטר/ווסקולרית), 
בעיות משניות שקשורות לטריגרים הללו (הכאב המקרין יוצר טריגרים בשרירים המקומיים) - כאבים במפרק הלסת (TMJ) וכאבי שיניים.
סיבות שכיחות להווצרות טריגרים -

סטרס רגשי (במצב מתח אנו סומרים כחתולים )




החזקת יד ישרה בגובה הכתף לפרקי זמן ממושכים או מספר חזרות גדול (ספרים, רבנים שמברכים, כתיבה במחשב ללא תמיכת מרפקים)



חזה גדול אצל נשים

סחיבת תיק גב/ארנק כבד

טיפול  -
טריגר 1 

רעיון נחמד כיצד ניתן ליצור לחץ אפקטיבי לשחרור טריגר 1

טריגרים 5,7 ? 


טריגר 2


שיטה נחמדה למקם כדור באזורים קשים לגישה



מתיחה






אין תגובות:

הוסף רשומת תגובה